2023-06-02
北京时间2023年6月2日,由北京大学肿瘤医院黑色素瘤与肉瘤科郭军教授与斯璐教授团队开展的卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼与替莫唑胺一线治疗晚期肢端黑色素瘤临床试验(CAP-03研究)全文发表于医学权威期刊美国医学会杂志肿瘤子刊《JAMA Oncology》(IF:33.006)[1],结果显示,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼与替莫唑胺一线治疗晚期肢端黑色素瘤,客观缓解率(ORR)为64.0%,疾病控制率(DCR)达到88.0%,中位无进展生存期(PFS)为18.4个月,整体安全性可控。卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼与替莫唑胺的“三药”组合方案为晚期肢端黑色素瘤患者带来新的治疗选择。
CAP-03研究在线发表于JAMA Oncology
“双艾”组合再接再厉
探索晚期肢端黑色素瘤创新方案
肢端黑色素瘤是指位于手掌、足底和甲下的黑色素瘤,其发病率约占亚洲人群黑色素瘤的40%[2,3]。与皮肤黑色素瘤相比,肢端黑色素瘤肿瘤突变负荷较低,更具有侵袭性[4-6]。免疫治疗作为晚期皮肤黑色素瘤的标准一线治疗[7],在晚期肢端黑色素瘤中疗效并不令人满意[8-12],需要探索针对晚期肢端黑色素瘤更有效的一线治疗方法。
抗血管生成药物与免疫检查点抑制剂(ICIs)联用可诱导肿瘤血管正常化,缓解缺氧,调节肿瘤免疫微环境,促进抗肿瘤免疫[13,14]。阿帕替尼是一种靶向血管内皮生长因子受体(VEGFR)2的小分子酪氨酸激酶抑制剂,可以抑制黑色素瘤的血管生成[15,16]。一项探索性研究显示,阿帕替尼在既往接受过治疗的转移性黑色素瘤患者中的客观缓解率(ORR)为13%,中位无进展生存期(PFS)为4.0个月[17]。在一项Ⅱ期研究中,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗晚期肢端恶黑患者,ORR为24%,中位PFS为7.4个月[18]。尽管这种组合拥有良